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为制止诞生的孩子是“唐氏儿”,妊妇正在怀孕15~20周之间便需停止唐氏筛查。唐氏筛查成果里有各类目标,这个该怎样看呢?

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唐氏筛查是正在妊妇的血液搜检根底上停止,评价血液中各类分歧的目标,包罗:人绒毛膜促性腺激素(hCG)、甲胎蛋白(AFp)、雌三醇(uE3)、抑止素A(inhibin-A)等。断定唐筛危险,次要看3个数字:甲胎蛋白(AFP)、游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素(Free hCGβ)、唐氏症的危险性。

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1、甲胎蛋白(AFP)

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AFP是荆门代孕胎儿的一种特异性球蛋白,分子量为64000-70000道尔顿,正在怀胎 时代能够存在糖蛋白的免疫调节功用,可防备荆门代孕胎儿被母体排斥。检测出甲胎蛋白的正常值应大于2.5MoM,化验值越低,荆门代孕胎儿患唐氏症的时机越高

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2、游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素(Free hCGβ)

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绒毛膜促性腺激素越下,荆门代孕胎儿患唐氏症的时机越高。怀有后天愚型荆门代孕胎儿的妊妇,其血清Free hCGβ程度呈强直性降低,均匀MoM值为2.3-2.4MoM。  


【注】hCG是由胎盘细胞分解的人绒毛膜促性腺激素,由a-跟b-两个亚单元组成。HCG以两种情势存在,完全的hCG跟零丁的b-链。两种hCG皆有活性,但只有b-单链情势存在的hCG才是测定的特异份子。HCG正在受精后便进入母血并快捷增殖始终到荆门代孕期的第8周,然后迟缓降低浓度直到第18~20周,然后保持稳定。   


而MOM值是一个比值,即妊妇体内标志物检测值除以不异孕周畸形妊妇的中位数值,该值即为MOM。因为产前筛查物的程度跟着孕周的增长会有很大变更,是以其值必需转化为中位数的倍数(MOM)默示,使其“标准化”,便于临床断定。   


例如:孕周为14周+0天的随机妊妇free-HCG?值:28800mIU/ml   


孕周为14周+0天的中位数为:14400mIU/ml   


此妊妇的MOM:28800/14400=2,以是若是单纯此项目标有颠簸,也不要太在乎,它也能够因为怀孕的工夫计较禁绝惹起的,其实出需要让本人堕入惊惧。  


3、甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值和妊妇的岁数、体重、怀孕周数输入电脑,由电脑算出荆门代孕胎儿呈现唐氏症的危险性,化验结果显示危险性低于1/270,便默示危险性比力低,荆门代孕胎儿呈现唐氏症的时机不到1%。若是危险性高于1/270,便默示荆门代孕胎儿患病的危险性较下,应进一步做羊膜穿刺搜检或绒毛搜检。可是,各个病院的计算方法没有完整一样,定的尺度也没有一样,有的病院正常值尺度是小于1/270”,有的则是小于1/380”。


【温馨提醒】


1、唐氏筛查为可能性搜检:高危人群只是道荆门代孕胎儿更有能够是唐氏儿,低危人群中也有能够是唐氏儿   


2、正在悉数妊妇中约有1/10的妊妇筛查是高危人群,高危人群中1~2/100是唐氏儿,也就是正在妊妇中有1~2/1000是唐氏儿   


3、当验血筛查值大于1/270为高危人群,正常值是1/700摆布。国际上尺度是1/270   


4、唐氏筛查值是批改值。影响唐氏筛查值的因素次要有:妊妇岁数,孕周,荆门代孕胎儿排泄的胎甲卵白,胎盘排泄的人绒激素,药物因素,遗传因素等。保胎时吃“多利妈”使人绒激素超越正常值能够影响唐氏筛查值。


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